23
2010Kivehető fogszabályozó készülék
Gyermekeknél a kivehető készülékeket elsősorban vegyesfogazati-időszakban lehet alkalmazni. 8 éves kortól 13-ig. Később a csontfejlődés olyan stádiumba lép, hogy a készülékek hordása eredménytelen marad. 8 éves kor előtt, csak a legsúlyosabb esetekben alkalmazunk készüléket. Súlyos fokú , teljes keresztharapásnál állsapkát. Súlyos felső frontfog protrúziónál, mely általában ujjszopásnál alakul ki, mely majdnem mindig nyelvlökéses nyeléssel is jár a gyermeknek pitvarlemezt adunk lökésgátló ráccsal, vagy anélkül. A rendelőnkben leggyakrabban alkalmazott kivehető készülékek a következők: Az aktív készülékek: olyan lemezek, amely csavarok, segéd-, hurokrugók segítségével végzik a mozgatást, közvetlenül a fogra gyakorolt hatásukkal. Ebbe a csoportba tartoznak a típusos,illetve atípusos tágítócsavaros lemezek attól függően, hogy a csavar a fogív szimmetriatengelyén, vagy azon kívül helyezkedik el. A passzív készülékek: a fogakra közvetett módon, csavarok, rugók nélkül fejtik ki hatásukat. Ebbe a csoportba tartoznak a funkcionális készülékek, amik a száj körüli izmok működését kihasználva fejtik ki hatásukat. Ezek leggyakrabban un. bimaxilláris készülékek, tehát mindkét állcsontra hatnak. kiválóan használhatóak a fogív tágítására, és harapási rendellenesség gyógyítására. Ilyenek a Hansa-, ill., Frankel készülékek, és bizonyos aktivátorok. Kivehető készülékekkel megszüntethetőek a harapási rendellenességek, illetve az enyhe, és közepes fokú fogívszűkületek, torlódások, és elkerülhető a maradó kisörlő fogak eltávolítása. Használható a fogak szaggitális irányú döntésére, de testes fogelmozdításra, vagy rotációra nem alkalmazható.
Hatékonyságukat sok összetevő befolyásolja:
Elsősorban a helyes készülék kiválasztása.
Szintén fontos a hordási idő. Ennek felső határa nincs, de nem kell
hordani iskolában, illetve játék, és sportolás közben
balesetveszélyes. Így az ideális hordási idő napi 10-12 óra.
Az eredményesség függ továbbá a kortól, illetve a csont fejlettségétől.
Nagyon fontos tényező még az orvossal történő jó kooperálás. A
fogváltás alatt előfordulhat, hogy a gyermek nem tudja szájba helyezni
a lemezt. Ha nem keresik meg időben a kezelő orvost előfordulhat, hogy
már ő sem tudja applikálni a lemezt, és újat kell készíteni.
Amennyiben bármilyen okból elmaradt, esetleg eredménytelen volt a
kivehető készülék alkalmazása rögzített fogszabályozó készülékkel
szinte minden típusú fogazati anomália eredményesen kezelhető.
